国寿财险湖南省分公司成功打击恶性骗保案
诈骗案件公正判 正义力量显神威
2024年4月,一个由五人组成的保险诈骗团伙被依法惩治,他们在四年内横跨三地作案,诈骗多家保险公司,涉案金额高达 69万余元。在此次打击行动中,成功为四家保险公司追回赔款 42万余元,拒赔 26万余元。这起性质恶劣的团伙保险诈骗案在他们的坚持不懈努力下成功告破,彰显了中国人寿财险湖南省分公司及湘西州支公司打击保险欺诈的坚定决心和强大力量。
虚假案件无实证 无奈赔付受损失
2021 年 10 月 某日上午,在湖南省湘西土家族苗族自治州凤凰县,由陈某驾驶车牌号为鄂 A9**T8 的捷豹车辆不慎撞到山体,导致车辆严重受损。这看似一起普通的交通事故,但在案件处理过程中,人寿财险理赔人员凭借敏锐的洞察力和丰富的经验,还是发现了端倪。省市公司对此案高度关注。
经过省市公司多番深入分析,一致认定这是一起精心策划的假骗赔案,基本符合保险假赔案“精心策划性”、“团伙作案性”“专业性规避”等一般特征,即“不法分子往往提前布局,精心设计事故场景,使其看起来像是意外,以迷惑保险公司的调查;案件中,常常由多人分工合作,有人负责购买二手豪车,有人负责制造事故,有人负责与保险公司周旋,增加了案件的复杂性和侦破难度。
在调查期间,驾驶员多次上门吵闹、通过监管投诉等方式向人寿财险公司施压,要求立即赔付。由于案件缺乏实质证据,终于2022年1月,向客户赔付268300 元结案
保险警方齐合作 案件终于现正义
上述案件当时虽然结案,但人寿财险公司并未放弃对真相的追寻。为了维护法律的尊严和公司的利益,2022年10月,人寿财险湘西州支公司毅然向案发地凤凰县经侦队报案,并将所掌握的线索资料一并转交。经侦队接到报案后高度重视,依法迅速立案,随即展开了全面而深入的调查。
在警方和保险工作人员的紧密合作下,经过长达三百多天的艰苦侦查,终将五名犯罪嫌疑人在2023年8月份全部抓捕归案。同年12月向人民检察院依法提起公诉,最终在2024年4月迎来了公正的判决。这个由五人组成的保险诈骗团伙分别被判处6个月到4年有期徒刑,依法退缴违法所得42万余元给三家保险公司,并处罚金20万元,其中一起26万余元保险诈骗事故在诉讼中被驳回。
据办案警察透露,此五人保险诈骗团伙,犯案远不止如此,因作案时间、地点跨度大,涉及保险公司众多。有些保险公司不主动提供线索甚至懈怠配合,导致无法形成证据链闭合,只能就目前证据确凿案件进行处理。但结果是向好的,阻止了其犯罪脚步。
这起由个案牵扯出来的窝案成功侦破,是人寿财险公司与执法部门通力合作的典范,也是对保险欺诈行为的有力震慑。他们用实际行动表明,任何企图通过欺诈手段骗取保险金的行为都将无处遁形。
高度重视护权益 持续打击违法者
近年来,随着我国保险行业的蓬勃发展,保险欺诈行为也频频发生。打击保险欺诈行为,净化保险市场环境,是维护各方合法权益的有益之举,更是中国人寿财险系统深入落实中央金融工作会议要求的体现,持续强化金融工作的政治性、人民性,切实发挥经济“减震器”和社会“稳定器”功能,积极服务国家战略与民生保障,在助力加快建设金融强国的历史进程中贡献应有力量。为此,人寿财险公司始终保持高度警惕,坚决打击各类保险欺诈行为,维护保险市场的正常秩序和广大消费者的合法权益。
未来,中国人寿财险湖南省分公司将继续加强风险管理,提升理赔调查能力,加大与执法部门的合作力度,特别是以金融监管总局稽查局会同公安部经济犯罪侦查局决定自2024年4月底至11月底,开展为期7个月的保险诈骗犯罪专项打击为契机,按照中国人寿财险公司的统一部署要求,扎实开展反保险欺诈“雷霆”行动,并在此基础上不断持之以恒地重拳打击保险诈骗犯罪行为,保持对保险欺诈行为的高压态势,为保险行业的健康发展保驾护航,为广大消费者提供更加公平、诚信、安全的保险服务环境。